Klinik für Geriatrie

In der Akutgeriatrie werden Patienten im höheren Lebensalter stationär behandelt, bei denen eine Erkrankung neu aufgetreten ist, oder bei denen sich eine bereits bekannte chronische Erkrankung akut verschlechtert hat.

Unser Team führt bei jedem Patienten, der mindestens 70 Jahre alt ist, unmittelbar nach der Aufnahme ein sogenanntes multidimensionales geriatrisches Assessment durch, welches die Basis für alle weiteren Maßnahmen bildet. Es ist ein diagnostischer Prozess zur systematischen Erfassung der Probleme, aber auch der Feststellung erhaltener Funktionen älterer Patienten.

Mithilfe verschiedener wissenschaftlich überprüfter Testverfahren wird dabei das Ausmaß von Selbstständigkeit oder Hilfsbedürftigkeit gemessen. Es dient somit der Einschätzung der körperlichen, geistigen und seelischen Verfassung sowie des sozialen Umfeldes.

Aufbauend auf dem Assessment werden Behandlungsziele definiert, die im therapeutischen Team sowie mit den Patienten und den Angehörigen kommuniziert und abgestimmt werden.

Voraussetzung für die Aufnahme in die Akutgeriatrie ist das Vorliegen einer dringend behandlungsbedürftigen Erkrankung oder Verletzung - zum Beispiel nach einem Sturz mit anschließender operativer Behandlung. Die Altersmedizin behandelt sechs zentrale Symptomkomplexe: Immobilität, Irritabilität, Instabilität, Inkontinenz, Isolation und Insomnia.

Typische geriatrische Krankheitsbilder, die diese Syndrome auslösen, sind

• Frailty-Syndrom
• Chronische Schmerzen
• Diabetes mellitus
• Depressionen
• Frakturen durch Stürze
• Gangstörungen
  
• Gefäßerkrankungen
• Herzschwäche, Herzinfarkt
• Infektionen, wie Lungenentzündungen oder Harnwegsinfekte
• Inkontinenz
• Hirnleistungsstörungen, Anzeichen von Demenz
• Mangelernährung
• Schlaganfall

Ziel aller medizinischen und therapeutischen Maßnahmen der Geriatrie ist es, die Alltagsfähigkeit und Selbstständigkeit älterer Patienten zu erhalten, Lebensqualität zu verbessern und Pflegebedürftigkeit zu verhindern. Wir unterstützen unsere Patienten bei dieser Zielerreichung, sodass sie ihren Alltag im Haushalt allein oder mit Unterstützung bewältigen können.

In unserer Akutgeriatrie erhalten die Patienten einen individuellen und spezifisch auf sie angepassten Therapieplan. Dieser wird in enger Zusammenarbeit mit den Therapeuten sowie den Ärzten aufgestellt und regelmäßig an den Therapieerfolg angepasst. Mittels physiotherapeutischer Betreuung werden sie im Bereich der Aktivität kontinuierlich gefördert.

Um Senioren mit Mehrfach-Krankheiten das Leben so angenehm wie möglich zu machen, braucht es einen ganzheitlichen Therapieansatz. Genau darum geht es bei der geriatrischen - also altersmedizinischen - Behandlung: Geriater blicken als Spezialisten nicht nur auf einzelne Symptome, sondern den Gesamtzustand des älteren Patienten.

Ein typisches Beispiel für diese Multimorbidität wäre eine hochbetagte Person, die an Herz- und Nierenschwäche sowie chronischen Schmerzen leidet. Auch die geistige Fitness lässt deutlich nach. Kommt es nun zu einem Sturz und einem Knochenbruch, kann dies überaus komplexe Auswirkungen auf die Gesamtgesundheit des Patienten haben. Der Sturz könnte zum Auslöser einer Kettenreaktion werden: So könnte der Patient künftig auf Hilfe im Alltag angewiesen sein, um zu essen, sich an- und auszuziehen oder zu waschen. Gleichzeitig wächst auch die Wahrscheinlichkeit für weitere Komplikationen wie erneute Stürze, Mangelernährung oder Infektionen durch unzureichende Hygiene.

Genau diese Kettenreaktion soll durch den ganzheitlichen Therapieansatz verhindert werden. Der Geriater wägt deshalb gemeinsam mit den anderen Fachärzten ab, welche Krankheiten tatsächlich mit Medikamenten behandelt werden sollten, um so wenige Nebenwirkungen wie möglich zu erzeugen. Zusätzlich setzt er auf nicht-medikamentöse Therapieformen wie Krankengymnastik, Ergotherapie, Sprach- und Schlucktherapie sowie soziale Maßnahmen.

Die Komplexität der notwendigen Maßnahmen erfordert die Einbeziehung einer ganzen Reihe von Berufsgruppen, deren Kompetenzen für die ganzheitliche Behandlung unverzichtbar sind. So ist dieses therapeutische Team in der Lage, die vielschichtigen Probleme geriatrischer Patienten zu benennen und ganz oder zum Teil zu lösen.

Der Sozialdienst kümmert sich um alle Angelegenheiten rund um das Entlassmanagement. Das Team unterstützt Patienten und Angehörige für die Zeit nach dem stationären Aufenthalt und berät hinsichtlich sozialrechtlicher Fragen und Probleme.

Die Dauer der rehabilitativen Behandlung ist begrenzt! Patienten bzw. deren Angehörige sollten frühzeitig Kontakt mit dem Entlassmanagement aufnehmen, um die Möglichkeiten der anschließenden Betreuung und Versorgung zu besprechen - insbesondere wenn absehbar ist, dass die Alltagsfähigkeit nach dem Krankenhausaufenthalt noch nicht wieder hergestellt ist. Ziel ist eine lückenlose Betreuung, z. B. durch eine anschließende Rehabilitation, die Organisation eines Pflegedienstes oder die Aufnahme in eine Pflegeeinrichtung.

Unser Sozialdienst berät sie gerne zu folgenden Themen

• Sicherstellung der weiteren Versorgung und Unterstützung nach der Entlassung
• Beantragen von Pflegeleistungen, Pflegehilfsmitteln und geriatrischen Rehabilitationsleistungen
• Beratung hinsichtlich Patientenverfügung, Vorsorgevollmacht und Betreuungsverfügung
• Klärung betreuungsrechtlicher Angelegenheiten
• Mobilisation der sozialen Ressourcen unter Einbeziehung der sozialen Netzwerke
• Vermittlung externer Dienste (Hospizdienste, Selbsthilfegruppen, ambulante Pflegedienste)

Aufgrund der Multimorbidität älterer Menschen kann ein stationärer Aufenthalt nötig werden, wenn z. B. zur Herzschwäche, Altersschwäche oder chronischen Erkrankung etwas Akutes dazukommt oder sich eine chronische Erkrankung akut verschärft.

In diesen Fällen können niedergelassene Hausärzte ihre Patienten direkt in die Klinik für Geriatrie der Ammerland-Klinik einweisen. Zudem sind Sekundärverlegungen aus anderen Akutklinken und Pflegeeinrichtungen möglich. Diesbezüglich und bei Unsicherheit darf gerne für Beratung, Auskunft sowie Anmeldung der Kontakt zur Medizinisch Geriatrischen Assistentin gesucht werden.

Medizinisch Geriatrischen Assistentin
T +49 (0)4488 50-3338