Shuntzentrum

Hochkompetente Diagnostik und Therapie – zu jeder Zeit

Im Verlauf einer Dialysebehandlung sind oftmals über Jahrzehnte Korrekturen und Optimierungen zum Erhalt des Dialysezugangs (Shunts) notwendig.

Sollten Komplikationen drohen oder bereits eingetreten sein, ist Ihr nordwestdeutsches Shuntzentrum jederzeit erreichbar und gewährleistet Ihnen zu jedem Zeitpunkt die notwendige Diagnostik und Therapie.

Wenn herkömmliche Wege der AV-Fistel oder Shunt-graft-Anlage ausgeschöpft sind, müssen gelegentlich auch unkonventionelle Wege zum Erhalt des Dialysezugangs gewählt werden:

• HeRO-Graft Anlage/Hybridprothesen
• arterio-arterielle Loops
  
• Dialysezugänge der Leiste und unteren Extremität
  
• sofort punktierbare Prothesen

Bewusst stehen getunnelte Langzeitdialysekatheter am Ende unserer Aufzählung.

Wir sind jederzeit für Sie erreichbar:

Während der Regelarbeitszeit über die Rufnummer der gefäßchirurgischen Ambulanz T 04488 50-3540 und -3215.

Bei akuten Shuntproblemen ist das nordwestdeutsche Shuntzentrum außerhalb der Regelarbeitszeiten über die Nummer T 04488 50 3545 erreichbar.

In Deutschland leben zur Zeit ca. 100.000 Menschen an der Dialyse und brauchen einen entsprechenden individuellen Dialysezugang, weltweit sind es ca. 3.5 Mio. Menschen. Die Lebensqualität unserer Patienten ist unmittelbar abhängig von der effektiven Dialysebehandlung und einem gut funktionierendem Zugang (Shunt).

Die Zahl der Dialysepatienten nimmt zu, ebenso der Anteil ältererPatienten mit ausgereizten Gefäßverhältnissen. Dialysekarrieren werden länger und komplexer, chirurgische Lösungen aufwendiger, Shuntprobleme haben eine höhere Komplexität. Hinzu kommen geringere Ressourcen in der Medizin mit nur wenigen spezialisierten Gefäßeinrichtungen in der Nähe des Patienten. Damit stehen wir vor einigen Aufgaben.

Erstes überregionales Referenzzentrum bundesweit

Das Shuntzentrum der Ammerland-Klinik wurde 2017 von dem Verbund aller beteiligten deutschen Fachgesellschaften (Nephrologie, Gefäßchirurgie, interv. Radiologie, Angiologie, etc.) als überregionales Shuntzentrum in der Qualitätsstufe eines Referenzzentrums zertifiziert – somit bildet es das erste zertifizierte Shuntzentrum in Deutschland. Es erfüllt damit den Anspruch höchstmöglicher Qualität in Diagnostik, Anlage und operativer/interventioneller Pflege von Dialyseshunts, selbst in komplexen Situationen. Zuvor gab es auf nationaler Ebene keine Zertifizierung und Qualitätssicherung in der Anlage und Pflege von Dialysezugängen. Zur Qualitätssicherung unterzieht sich das zertifizierte Shuntzentrum regelmäßigen Überprüfungen - so wurde die Zertifizierung zuletzt im Frühjahr 2021 durch den Verbund aller beteiligten deutschen Fachgesellschaften verlängert.

Hauptkooperationspartner ist das Nephrologische Zentrum Ammerland unter der Leitung von Dr. Tröster, Dr. Müller und Dr. Behrend. Hier werden durchschnittlich 1.800 Patienten im Jahr betreut, davon ca. 300 Patienten mit Hämodialyse und einem überdurchschnittlich hohem Anteil an Bauchfelldialysen.

Die schon viele Jahre geforderte Umsetzung einer Qualitätssicherung und Strukturierung in Referenzzentren und regionale shuntchirurgische Zentren in Deutschland ist ein Meilenstein in der Verbesserung der Behandlung nierenkranker Patienten vor oder unter Dialyse.

Wir sind „die Ersten in Deutschland“ und sehr stolz darauf

In der Gefäß- und Thoraxchirurgischen Klinik der Ammerland-Klinik wurden erstmalig in Deutschland zwei Dialysezugänge minimal-invasiv angelegt durch einfache Punktion der Haut, „ohne Skalpel und Pinzette“.

Der Eingriff kann unter Lokalbetäubung durchgeführt werden. Neben der kosmetisch sehr attraktiven, blutarmen und schonenden Operationstechnik ist vor allem der Gewinn an Shuntstrecke ohne die bekannten Zugangskomplikationen (Stenosen, Narben) in der Ellenbeuge von Vorteil.

Das nordwestdeutsche Shuntzentrum (NWDSZ) in der Ammerland-Klinik nimmt an einer bundesweiten Pilotstudie dieser neuen minimalinvasiven Technik teil. Jeder Patient in der Shuntsprechstunde wird auf die notwendigen Kriterien in einer Ultraschalluntersuchung geprüft.

Der Eingriff wird ambulant durch unseren Oberarzt Dr. Carsten Vogel durchgeführt.